Смертельна доза чистого речовини становить 0,3-0,5 м У наркоманів швидко настає тенденція до збільшення дози, викликана розвитком толерантності до препарату. Тому можна зустріти випадки, коли хворий вживає дози, в 10 разів перевищують наведені вище. Гостре отруєння характеризується ейфорією, яка доходить до вираженого збудження. Одночасно з'являються сухість у роті, відчуття жару, різка слабкість, шум у вухах, головний біль, потовиділення, почастішання сечовиділення. Порушується серцево-судинна діяльність, з'являється задишка. Свідомість змінено. При несприятливому перебігу з'являються кривавий пронос, судоми, може розвинутися параліч дихального центру. Нерідко відзначаються шкірні явища - сильний свербіж, висипи, обличчя стає багряно-червоним, настає сонливість або глибокий сон. При хронічному споживанні наркотика спостерігаються ейфорія, почуття блаженства, іноді ілюзії. Незабаром після кількох затяжок опиомана занурюються у світ мрій і химерних переживань, безмежного достатку. Через 30-40 хв приходить сонливість, дрімота.
Звикання до морфіну препаратам відбувається порівняно швидко. Опій вживають, вводячи всередину, підшкірно, внутрішньовенно, або курять. Кодеїн застосовують всередину, морфін, промедол - підшкірно, внутрішньовенно. При відсутності речовини в чистому вигляді наркомани часто використовують різні медичні препарати, що містять опій, - шлункові краплі та ін. Вводять наркотик часто нестерильним шприцом, розводять препарат на сирій воді, вводять його в усі доступні частини тіла. У період формування провісників опійної (морфинной) наркоманії прийом наркотика безсистемний, толерантність росте швидко. Психічна залежність, або первинний патологічний потяг, формується на грунті специфічної ейфорії, у вигляді нав'язливого синдрому.
На початковій (I) стадії хворобливого стану толерантність продовжує швидко рости, вживання наркотику набуває систематичний характер, ейфорії може не бути. Психічна залежність виражається в яскравому синдромі нав'язливості з прагненням до отримання задоволення або зняттю психічного дискомфорту. Формується фізична залежність. На цій стадії з'являється відчуття незадоволеності життям, знижується працездатність. Психічних змін ще немає, але споживання наркотиків стає основним життєвим інтересом.
При хронічній (II) стадії толерантність встановлюється на одному рівні (плато толерантності), виробляється індивідуальний ритм споживання наркотику, почуття ейфорії з'являється рідко. Наркотик викликає не розслаблення, а стимуляцію (перекручене дія). Психічна залежність виражена чітко і являє собою непереборний потяг, а наркотик приймається для стимуляції і поліпшення самопочуття. Абстинентний синдром формується з яскраво вираженим соматовегетативних компонентом. Абстиненція при морфинной наркоманії настає через кілька годин після прийому останньої дози наркотику. Відзначаються різноманітні соматовегетативних, психоневрологічні симптоми: позіхання, потовиділення, сльозотеча, діарея, озноб, розширення зіниць, нудота, блювання, припливи, підвищена температура, почастішання дихання, спазми м'язів гортані, живота та інших груп, болі в них, зневоднення організму і схуднення. Спостерігається тривожний стан, неспокій, підсвідомий страх смерті, що приходить напливами. Сон порушується, часто супроводжується жахливими сновидіннями. Настрій мінливе: то легка ейфорія з переоцінкою власної особистості і своїх можливостей, то зниження настрою з депресією, то дратівливість, гнівливість з апатією і агресією. Гострий, найбільш важкий період абстиненції - 7-10 днів. Проте потім протягом 1-1,5 місяця тривають важка астенія, депресія, соматовегетативних порушення, зниження працездатності. Зустрічаються короткочасні психози зі зміненим станом свідомості. Можуть бути корсаковский амнестический синдром, судомні напади. Психічні порушення стають помітними і виражаються в психопатизации з дисфориями і брехливістю. Виявляється зниження морально-етичних якостей людини, емоційне спустошення, втрата працездатності. Неврологічні зміни в основному виражаються у вигляді вегетативних розладів (звуження зіниць, сухість у роті, затримка стільця, коливання артеріального тиску та ін.).
На пізній стадії опійної наркоманії всі синдроми хворобливого стану ускладнюються і утяжеляются. Толерантність падає, при цьому наступають збої в ритмі прийому наркотику, особливо в періоди соматичного неблагополуччя. Однак при поліпшенні стану споживання наркотичних засобів поновлюється. Ейфорії практично не спостерігається, знижується стимулюючу дію наркотику. Психічна залежність задовольняється частково за рахунок поліпшення психічного стану і деякого підйому (стимуляції) інтелектуальних і фізичних процесів.
Фізична залежність важка. У абстинентному синдромі у більш загостреній формі проявляються всі симптоми хронічної (II) стадії. Особливо важким і затяжним стає астенічний синдром, при цьому навіть прийом наркотика полегшує його ненадовго. Виражена депресія, нерідко з суїцидальними думками.
У хворих стає вираженим зниження інтелектуально-мнестичних властивостей особистості, вони втрачають риси індивідуальності, стають схожими один на одного. Переважає астенія і адинамія. Відзначаються загальне старіння, кахексія, сіро-землистий шкіра, трофічні порушення у вигляді крошения зубів, випадіння волосся, захворювання окремих органів або систем: серцево-судинної, сечостатевої, дихальної, шлунково-кишкового тракта- порушення координації рухів.
Кокаїнова наркоманія. Розрізняють гостре і хронічне отруєння кокаїном. Гостре отруєння кокаїном характеризується зблідненням особи, розширенням зіниць, загальною слабкістю, запамороченням, серцебиттям, неправильним пульсом, задишкою. Надалі відзначається різке розлад кровообігу і дихальних функцій. Може наступити смерть від паралічу дихального центру. У психічному статусі спостерігається зміна стану свідомості і психомоторне збудження.
Хронічне отруєння настає поступово при тривалому вживанні кокаїну. Після прийому перших доз кокаїну з'являються легке запаморочення, незначний біль в голові, незабаром сменяющаяся деяким підвищенням активності інтелектуальної діяльності і приємним самопочуттям. Виникає графоманія, т. Е. Хворі пишуть багато листів, заяв з нескінченними міркуваннями і повтореннями.
Збудження триває близько 2 год, змінюється занепадом сил, апатією, пригніченим станом. Деякі хворі відчувають почуття невагомості. З'являються ілюзії і галюцинації, переважно зорового і слухового характеру, нерідко супроводжувані страхом.
До кокаїну звикають досить швидко. Пам'ять поступово знижується. Наркомани стають черствими, егоїстичними, недовірливими, підозрілими. Відзначається ряд соматоневрологических розладів - зіниці розширюються, реакція зіниць на світло млява, очі набувають своєрідний блиск, з'являються сухість в порожнині рота, шум у вухах, серцебиття. Апетит знижується. Шкіра бліда, м'язи в'ялі. Деяким здається, що під шкірою закладені кристали кокаїну, що там повзають черв'яки, жучки, клопи.
Відбувається виснаження організму, зниження реактивності, звідси підвищена схильність до інфекційних захворювань. Відзначаються фурункульози, загострюються раніше мали місце хронічні хвороби (туберкульоз і т. Д.). При кокаїнової наркоманії відзначається делірій, дуже схожий з алкогольним. Починається він на 2-3-й день абстиненції з короткого періоду провісників - поганого сну, підозрілості, настороженості. Потім виникають ілюзії, галюцинації - зорові, слухові. Хворим здається, що їх оточують люди, звірі, переважають дрібні тварини - жуки, павуки, клопи, черв'яки, миші і т. Д. Їм будують загрозливі пики. Слухові галюцинації коментуючого, який засуджує характеру. Монологи, діалоги. При останніх одні голоси їх лають, ображають, інші - жаліють, захищають. З'являються і психічні автоматизми, хворі відчувають, як на них діють сторонні сили, впливають електрикою, магнітом, космічними променями. На основі цих галюцинацій формується вторинний марення переслідування, впливу. Перебуваючи у владі описаних переживань, вони нерідко самі стають переслідувачами і нападають на невинних людей, скоюють злочини. На основі зорових, слухових галюцинацій можливий марення ревнощів. Голоси натякають на зраду дружини, дівчата, непристойну їх поведінку. Зростає напруженість, підозрілість. Критика повністю порушена. Амнезії на галюцинації майже немає. Делірії нетривалі. При відібрання кокаїну і активному лікуванні хворі досить швидко відновлюються.
Наркоманіческій ефект може бути викликаний препаратами з групи стимуляторів ЦНС, наприклад фенаміном та ін. Ці препарати можуть призначатися для зменшення відчуття втоми, підвищення настрою, відчуття припливу сил, бадьорості, підвищення працездатності, зменшення потреби у сні. Неправильний прийом препаратів може призвести до розвитку наркоманії. Звикання настає швидко, потім підвищується толерантність до препарату, необхідно збільшити дозу речовини, щоб викликати ейфорію і успішно боротися з депресією і втомою.
Найцікавіші новини