а) на обов'язкове і добровільне медичне страхування;
б) на вибір медичної страхової організації;
в) на вибір медичного закладу і лікаря відповідно до договорів обов'язкового і добровільного медичного страхування;
г) на отримання медичної допомоги на всій території Російської Федерації, в тому числі за межами постійного місця проживання;
д) на отримання медичних послуг, відповідних за обсягом та якістю умовам договору, незалежно від розміру фактично виплаченого страхового внеску;
е) на пред'явлення позову страхувальникові, страхової медичної організації, медичному закладу, у тому числі на матеріальне відшкодування заподіяної з їх вини шкоди, незалежно від того, передбачено це чи ні в договорі медичного страхування.
Страхові медичні організації і фонди обов'язкового медичного страхування зобов'язані захищати не просто права, а «права і законні інтереси застрахованих».
Закон про медичне страхування зобов'язує страхові медичні організації контролювати обсяг, терміни і якість медичної допомоги відповідно до умов договору, захищати інтереси застрахованих (зі ст. 15).
Страховий медичний поліс обов'язкового медичного страхування (далі - страховий поліс) засвідчує укладення договору з обов'язкового медичного страхування на користь громадянина і видається страховою медичною організацією кожній застрахованій громадянину або страхувальнику в порядку, визначеному договором обов'язкового медичного страхування.
Поліс знаходиться на руках у застрахованого і має силу на всій території РФ, а також на територіях інших республік, з якими РФ має угоди про медичне страхування громадян. Медична допомога надається при пред'явленні громадянином страхового поліса. Наявність полісу є необов'язковим при наданні допомоги за екстреними показаннями або при загрозі життю та здоров'ю пацієнта.
Страховий поліс є документом, що підтверджує нашу участь у системі страхових взаємин, тобто гарантією того, що громадянину в разі необхідності буде представлена належна медична допомога. При отриманні поліса слід звернути увагу на його правильне оформлення: у ньому повинна бути вказана адреса страхової медичної організації, і її контактний телефон, за яким можна телефонувати з усіх питань, пов'язаних з отриманням медичної допомоги в рамках ОМС.
Найцікавіші новини