» » Лихоманка кліщова


Лихоманка кліщова

Лихоманка кліщова
Лихоманки кліщів плямисті - група гострих трансмісивних хвороб людини (передаються через кліщів), що викликаються рикетсіями - облігатними (строгими) внутрішньоклітинними паразитами.

Терміном "рикетсіози" об'єднуються 5 груп різних захворювань:

• група висипного тифу (епідемічний висипний тиф, хвороба Брилля і ендемічний висипний тиф);

• власне група кліщових плямистих лихоманок (плямиста лихоманка Скелястих гір, марсельська лихоманка, кліщовий висипний тиф Північної Азії, північноавстралійському кліщовий висипний тиф, осповідного або везикулезной риккетсиоз);

• група цуцугамуши (тропічний кліщовий висипний тиф);

• група лихоманки Ку;

• група пароксизмальних риккетсиозов - волинська, або траншейна, лихоманка.

На відміну від антропонозних риккетсиозов (епідемічний висипний тиф і волинська гарячка), збудники яких циркулюють між людиною і його специфічними зовнішніми паразитами - вошами, кліщів плямисті лихоманки є класичними захворюваннями, що передаються від тварин до людини і збудники яких циркулюють між домашніми або дикими тваринами і кровососущими членистоногими (найчастіше - кліщами), здатними заражати риккетсиями і людини. У зв'язку з трансоваріальной передачею риккетсий у акаріформних і іксодових кліщів останні є не тільки переносниками, але і стійкими носіями інфекції в природних умовах.



До групи кліщових плямистих лихоманок входять подібні за клінічними проявами гострі гарячкові рикетсіози з яскраво вираженою висипом, інтоксикацією, ураженням серцево-судинної та нервової систем, що передаються при укусах кліщів.

Етіологія і Епідеміологія

Збудники - риккетсий (названі на честь американського дослідника Г.Т. Рикетса, загиблого при вивченні висипного тифу).



Рикетсій займають в систематики проміжне положення між вірусами і бактеріями. З вірусами їх зближує суворе паразитування всередині уражених клітин, а з бактеріями - клітинна організація з наявністю капсули, цитоплазми і ядра, що містить ДНК і РНК, і зернистих включень. Рикетсій володіють гемолізини і токсинами і мають складну антигенну структуру. Всі риккетсий чутливі до антибіотиків групи тетрацикліну і хлорамфеніколу.

У природних умовах рикетсіози спостерігаються у кровосисних членистоногих, у ряду диких (гризуни і дрібні тварини) і домашніх тварин (дрібна та велика рогата худоба, собаки), а також у людини.

Клінічна картина

У членистоногих і хребетних тварин рикетсіози зазвичай протікають у вигляді прихованої інфекції, однак спостерігаються і летальні форми. У людей рикетсіози, як правило, протікають у вигляді гострого гарячкового захворювання з розвитком множинних васкулитов і тромбоваскуліти дрібних судин різних систем і органів, часто з ураженням центральної нервової системи і характерною геморагічної висипом. Спостерігаються також приховані форми Риккетсіозних інфекції, які виявляються серологічно.

Всі зоонозні рикетсіози є типовими природно-вогнищевими інфекціями, ареал яких визначається факторами зовнішнього середовища, поширенням чутливих тварин і кровосисних членистоногих. Ензоотичних (пов'язані з певним ареалом проживання тварин) вогнища риккетсиозов можуть набувати епідеміологічне значення в разі потрапляння на їх територію неімунних осіб, що піддаються інфікуванню через укуси заражених кровосисних членистоногих або при контакті з зараженим матеріалом.

Рикетсіози широко поширені. Деякі з них зустрічаються повсюдно, наприклад, куліхорадка, інші спостерігаються в тих країнах, де ландшафтно-кліматичні умови сприяли формуванню і підтримці природних вогнищ цих інфекцій. Значного поширення вони одержали в країнах з жарким кліматом.

ДІАГНОСТИКА

Діагностика риккетсиозов заснована на комплексі епідеміологічних і клінічних даних. Велике значення в розпізнаванні риккетсиозов і виявленні абортивних і прихованих форм інфекції мають серологічні методи досліджень - РСК, РПГА, реакція аглютинації рикетсій, РІФ.

ЛІКУВАННЯ

Лікування хворих повинно бути комплексним, тобто. Е. Включати усунення причини захворювання, припинення подальшого його розвитку та клінічних проявів, а також обов'язковий правильний догляд.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!