Хронічна променева хвороба являє собою захворювання, викликане повторними опроміненнями організму в малих дозах, що сумарно перевищують 100 радий. Розвиток хвороби визначається не тільки сумарною дозою, але і її потужністю, тобто строком опромінення, протягом якого відбулося поглинання дози радіації в організмі. В умовах добре організованої радіологічної служби в даний час в нашій країні нових випадків хронічної променевої хвороби немає. Поганий контроль за джерелами радіації, порушення персоналом техніки безпеки в роботі з рентгенотерапевтіческімі установками в минулому приводили до появи випадків хронічної променевої хвороби.
Клінічна картина хвороби визначається насамперед астенічним синдромом і помірними цітопеніческімі змінами в крові. Самі по собі зміни в крові не є джерелом небезпеки для хворих, хоча знижують працездатність. Патогенез астенічного синдрому залишається неясним. Що стосується цитопенії, то в її основі лежать, мабуть, не тільки зменшення плацдарму кровотворення, а й перерозподільні механізми, оскільки у цих хворих у відповідь на інфекцію, введення преднізолону розвивається виразний лейкоцитоз.
Патогенетичного лікування хронічної променевої хвороби немає. Симптоматична терапія спрямована на усунення або послаблення астенічного синдрому.
Прогноз
Власне хронічна променева хвороба не становить небезпеки для життя хворих, її симптоми не мають схильності до прогресування, разом з тим повного одужання, мабуть, не настає. Хронічна променева хвороба не є продовженням гострої, хоча залишкові явища гострої форми і нагадують почасти форму хронічну.
При хронічної променевої хвороби дуже часто виникають пухлини - гемобластози і рак. За добре поставленої диспансеризації, ретельному онкологічному огляді 1 раз на рік і дослідженні крові 2 рази на рік вдається попередити розвиток запущених форм раку, і тривалість життя таких хворих наближається до нормальної.
Поряд з гострою та хронічною променевою хворобою можна виділити підгостру форму, виникає в результаті багаторазових повторних опромінень в середніх дозах протягом декількох місяців, коли сумарна доза за порівняно короткий термін сягає більше 500-600 рад. По клінічній картині це захворювання нагадує гостру променеву хворобу.
Лікування підгострій форми не розроблено, тому що подібні випадки не зустрічаються в даний час. Основну роль відіграють, мабуть, замісна терапія компонентами крові при важкій аплазії і антибактеріальна терапія при інфекційних хворобах.
Найцікавіші новини