» » Інфаркт міокарда ч.3


Інфаркт міокарда ч.3

Інфаркт міокарда ч.3
Що таке інфаркт міокарда?

Сутність інфаркту міокарда - повне перекриття просвіту кровоносної судини серця, припинення кровотоку і доставки кисню до певної ділянки серцевого м'яза, в результаті чого відбувається його омертвіння.

Величина ураженої ділянки залежить від величини просвіту судини, який постачав кров'ю цю частину серцевого м'яза.

Що може стати причиною інфаркту міокарда?

Припинення кровопостачання може бути результатом: сильного тривалого спазму судини під дією сильних емоційних стрессов- закупорки судини при занесенні потоком крові: згустків крові, скупчень жирових клітин або конгломератів бактерій і інших.- освіти в данномместе згустку (тромбу), найчастіше на основі розвинулися раніше атеросклеротичних змін.

Залежно від величини ураження стінки міокарда розрізняють обширний інфаркт і мікроінфаркт, від глибини поразки - захоплюючий всю товщу серцевого м'яза або частину м'язи під ендокардит або перикардом (тобто під внутрішньої чи зовнішньої оболонкою).



Які ознаки інфаркту міокарда?

Приступ інфаркту характеризується гострою, дуже сильною гнітючої болем за грудиною, яка не знімається після припинення фізичного та емоційного навантаження, прийому нітрогліцерину і судинорозширювальних засобів. Цей біль віддає в спину, ліву руку, щелепу. У рідкісних випадках біль відчувається в животі. Болі при інфаркті супроводжує виражене відчуття страху, блідість шкірних покривів, холодний піт, загальна слабкість, наростаюче рухове і емоційне занепокоєння. Симптоми можуть супроводжуватися запамороченням, відчуттям сильних ударів серця, аритмією, здатної призвести навіть до втрати свідомості і в крайньому випадку - до смерті.



При появі цих симптомів необхідно негайно викликати «швидку допомогу».

Як лікують інфаркт міокарда?

Лікування інфаркту міокарда спрямоване на усунення непрохідності судини, запобігання подальшого тромбоутворення і зони змертвіння, виходячи з того, що найбільш частою його причиною є гострий тромбоз коронарних артерій. Рекомендують відразу ж дати хворому подрібнену пігулку аспірину, розріджує кров і зменшує тромб. Найважливішою частиною лікування є усунення болю і підтримка ритму серця. Результати лікування інфаркту тим краще, чим раніше розпочато лікування. За сучасними методиками лікування рекомендується починати з перших годин, при появі больового синдрому, навіть в машині швидкої допомоги при транспортуванні хворого в стаціонар.

Слід зазначити, що одноразове проведення ЕКГ та біохімічного аналізу крові не завжди може підтвердити діагноз інфаркту міокарда. У сумнівних випадках необхідно стаціонарне спостереження і проведення ехокардіографії, радіонуклідного дослідження, інструментальних та лабораторних досліджень в динаміці.

Про що слід пам'ятати хворим, які перенесли інфаркт міокарда?

Перенесений інфаркт міокарда обмежує - особливо в перші місяці - рухову і професійну активність людини. Навіть у випадках гарного самопочуття необхідно обмеження фізичних навантажень і поступова (ступінчаста) адаптація.

Виписка з стаціонару не є показником одужання. Після інфаркту серце вимагає багатомісячного звикання до нових умов. Сексуальне життя в початковий період після інфаркту повинна бути обмежена, а пізніше - НЕ інтенсивна. Якщо можливо, слід уникати роботи на керівних посадах, що привертають до постійного нервового напруження і стресових ситуацій. У деяких випадках, за рекомендацією лікаря, доцільно тимчасово перейти на інвалідність. Нехтування цими рекомендаціями може привести до повторного інфаркту міокарда і збільшенню недостатності кровообігу.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!