» » ЕКГ-симптоми


ЕКГ-симптоми

ЕКГ-симптоми
Кабрера (Cabrera) симптом (ознака) I. Ознака інфаркту міокарда при штучної кардиостимуляции: зазубренность в негативному, штучно викликаному желудочковом комплексі ИЖК у відведеннях V2-V6, зазубренность в позитивному (ИЖК) має рівноцінне значення і може розцінюватися як еквівалент ознаки Кабрера. Ознака реєструється майже в половині випадків інфаркту міокарда передньої стінки лівого шлуночка, що робить його важливою діагностичною ознакою осередкового ураження у хворих з ІХС.

Діагностична цінність ознаки знижується у зв'язку з тим, що у хворих з вихідною блокадою правої ніжки пучка Гіса на тлі стимуляції з правого шлуночка може також реєструватися зазубренность комплексу QRS в грудних відведеннях. Однак за відсутності інфаркту міокарда подібна зазубренность з'являється одночасно з початком стимуляції, а не у віддалені терміни.

Кабрера (Cabrera) симптом (ознака) II. Можлива ознака нижнього, заднього або заднебазального інфаркту міокарда при штучної кардиостимуляции: поява зубця R у відведеннях AVR і V1.

Карденаса (Cardenas) симптом (ознака. Можливий ознака інфаркту міокарда бічної стінки лівого шлуночка при штучної кардиостимуляции: комплекс QRS має конфігурацію RS у відведеннях V5-V6.

Кастеляноса (Castellanos) симптом (ознака) (ознака ST-QR). Ознака інфаркту міокарда при штучної кардиостимуляции: при стимуляції з верхівки правого шлуночка за відсутності інфаркту міокарда в лівих грудних відведеннях реєструються комплекси типу RS або QS, але в них ніколи не буває початкового зубця Q- реєстрація у відведеннях I, AVL, V5-V6 зубця Q свідчить про наявність поширеного інфаркту міокарда, особливо якщо він втягує і ділянки міокарда поблизу стимулюючого електрода.

Катца - Вахтель (Katz - Wachtel) симптом. Можлива ознака високо розташованого дефекту міжшлуночкової перегородки: на ЕКГ виражений двофазний комплекс QRS в II і III відведеннях: глибокий зубець S в I отведеніі- глибокий зубець Q в III отведеніі- виражений двофазний комплекс QRS також в середніх грудних відведеннях. Іноді подібні зміни ЕКГ спостерігаються у хворих з гіпертрофією обох шлуночків без вродженої вади серця.



Люїса (Lewis) симптом (індекс). Ознака гіпертрофії лівого шлуночка: (RI + SIII) - (SI + RIII)> 1,7 мВ.

Макруза (Macrus) симптом (індекс). Ставлення тривалості зубця P до тривалості інтервалу P - Q. У нормі індекс Макруза дорівнює 1,1-1,6. При гіпертрофії правого передсердя індекс Макруза часто менше 1,1. Зміна цього індексу пов'язують з порушенням атріовентрикулярної провідності і подовженням в результаті цього інтервалу P - Q.

Мюллера проба. Після глибокого вдиху хворому пропонують зробити спробу вдихнути, закривши рот і ніздрі. При цьому неповна блокада правої ніжки пучка Гіса на ЕКГ стає ще різкіше. Описані зміни пояснюються тим, що при спробі вдиху відбувається розширення серця і збільшення наповнення малого кола.



Онеллі (Ohnell) симптом ("cімптом акордеона"). Переміщення хвилі дельта по відношенню до комплексу QRS на ЕКГ під впливом фізичного навантаження або здавлювання пазухи сонної артерії. Може бути використаний при диференціюванні хвилі дельта та інших перекручень комплексу QRS.

Парді (Pardee) симптом I (зубець Парді). ЕКГ - ознака інфаркту міокарда: збільшений зубець Q в стандартних відведеннях. При цьому тривалість зубця Q зазвичай більше 0,04 с.

Парді симптом II (міокардичний "дужка"). ЕКГ - ознака гострого міокардиту: злиття в одну пологу дугу злегка опуклого сегмента ST зі зниженим і іноді розщепленим на вершині зубцем T.

Соди-Полареса (Sodi-Polares) симптом (ознака). Ознака наявності переднеперегородочного інфаркту міокарда, що розвивається на тлі блокади лівої ніжки пучка Гіса: наявність невеликого зубця Q у відведеннях I, AVL, V5 - V6.

Соколова (Sokolow) симптом (індекс). Ознака гіпертрофії лівого шлуночка: якщо сума SV1 + RV6 перевищує 3,5 мВ, то наявність гіпертрофії не викликає сумнівів.

Ерлангера-Блекман (Erlanger-Blachman) симптом. Можлива ознака повної атріовентрикулярної блокади: на ЕКГ інтервал між двома зубцями P (в який потрапляє QRS) виявляється укороченим.

P - infantile по Цукерманом (Zuckermann). У перші дні і тижні життя дитини конфігурація зубців P в стандартних відведеннях може бути незвично двофазної, що пояснюється перебудовою гемодинаміки з внутрішньоутробних на позаутробного умов.

T - infantile. Описано Майерсом (Mayers) в 1950 р У дитячому віці на ЕКГ часто реєструються негативні загострені зубці T в позиціях V1 - V4 і навіть V5 відведень. Зазначені зміни розглядаються як вікова норма.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!