Серед названих показників найбільшої уваги заслуговує захворюваність алкогольними психозами, оскільки вона відображає поширеність алкоголізму (алкогольні психози виникають тільки у хворих алкоголізмом) і його тяжкість. Під час антиалкогольної кампанії 1985-1987 рр. (Коли споживання алкоголю через державну торгівлю знизилося з 10 л абсолютного алкоголю на душу населення, реєстрованого в 1984 р, до 3,2 л в 1987 р, т. Е. В 3 рази) число хворих на алкоголізм, які перебувають на обліку, продовжувало зростати і досягло в 1987 р 2008,6 на 100000 населення. За цей же час захворюваність алкогольними психозами знизилася в 3,2 рази, а за статистичними даними 1988 - в 4 рази. Знизилися й деякі інші показники наркологічної ситуації (розлучення, прогули на роботі, виробничий брак, дорожньо-транспортні пригоди та ін.). З червня 1985 по травень 1986 в порівнянні з аналогічним періодом 1984 1985 рр. загальне число померлих від травм, отруєнь, нещасних випадків виявилося на 25% менше. За цей же період число померлих від отруєнь алкоголем і його сурогатами зменшилася на 32%.
Надалі, коли антиалкогольна кампанія з різних причин була згорнута і споживання алкоголю (особливо міцних напоїв) стало швидко рости до вихідного рівня, захворюваність алкогольними психозами до 1992 збільшилася в 2,5 рази в порівнянні з 1988 р, а в наступні роки зростала ще більш стрімко. Одночасно відбулося погіршення та вищезазначених показників наркологічної ситуації (особливо числа дорожньо-транспортних пригод). У зв'язку зі сказаним неадекватними виглядають статистичні показники захворюваності і хвороби алкоголізмом: у 1992 р захворюваність склала 38,7% від рівня 1985, а число врахованих хворих знизилося до 1662,4 на 100000 населення (82,5% від рівня 1987 р .), склавши по Росії 2474201 чоловік. Очевидно, захворюваність алкогольними психозами більш точно відображає рівень алкоголізації населення, ніж наведені статистичні показники, які багато в чому визначаються мінливими умовами і характером роботи наркологічної служби. На основі аналізу деяких статистичних даних можна зробити висновок, що поширеність алкоголізму в нашій країні збільшується, а тяжкість його хворобливих проявів неухильно зростає. За даними ВООЗ, у світі налічується 120 млн хворих на алкоголізм (з «синдромом алкогольної залежності»), а показник поширеності 2%. Алкогольна ситуація в розвинених країнах різна.
Ситуацію в США до середини 90-х років XX ст. М. A. Schuc-kit (1995) характеризує наступним чином: вживають алкоголь протягом життя 90% американців, систематично вживають 60-70%, мають пов'язані з алкоголем проблеми більше 40%, зловживають алкоголем 20% чоловіків і 10% жінок, мають алкогольну залежність, т. е. страждають алкоголізмом, 10% чоловіків і 3,5% жінок. Автор підкреслює, що ці показники мають суттєві відмінності в різних групах населення і залежать від соціального стану і культурних особливостей. Найбільш високі показники відрізняють, з одного боку, верстви суспільства, які мають високий соціальний статус щодо освіти та економічного забезпечення, а з іншого - деякі малозабезпечені групи населення. Поширеність алкоголізму в загальному серед населення їм визначається як 19% серед чоловіків і 3 5% серед жінок, а зловживання алкоголем - 20% серед чоловіків і 10% серед жінок. Починають вживати алкоголь частіше у віці 15-20 років-пік же поширеності зловживання алкоголем припадає на 20-40 років. «Алкогольна» смертність склала близько 5% від загальної смертності. Серед більш частих причин смерті залишалися хвороби серця, злоякісні пухлини та цереброваскуляр-ні поразки.
Більш того, при зниженні відсотка пов'язаних з прийомом алкоголю дорожньо-транспортних пригод (ДТП) кількість ДТП зі смертельним результатом і раніше становило 50% від усіх ДТП-при стійкій тенденції поступового зниження споживання спиртного школярами старших класів 92% з них пробували спиртне, V3 систематично випивали, більш V3 час від часу напивалися до важкого сп'яніння. У країнах європейського регіону споживання чистого алкоголю в перерахунку на душу населення коливається в широкому діапазоні - від 2 л в Ізраїлі до 22 л в Латвії. У ряді європейських країн, які раніше очолювали список споживачів алкоголю, в кінці минулого століття відбулося істотне зниження споживання - в Італії на 51%, в Іспанії на 36%, у Франції на 25%. В цілому по регіону більшу або меншу зниження споживання алкоголю відзначено в 11 країнах. Але разом з тим у 21 країнах (Латвія, Литва, Естонія, Польща, Македонія, Чехія, Греція, Ірландія та ін.) Відзначалося збільшення його споживання. В Угорщині 25% дорослого чоловічого населення були віднесені до проблемних або важким пьяніцам- 10% всього населення зловживають алкоголем.
У Фінляндії в 1994 р близько 5% населення у віці старше 14 років склали проблемні п'яниці. В Ірландії в 1991 р серед 15-річних школярів 36% хлопчиків і 22% дівчаток регулярно споживали спіртное- серед 17-річних ці показники склали відповідно 63 і 40%. При зіставленні цих даних з показниками смертності від цирозу печінки виявлено відсутність суворого паралелізму. Зокрема, Грузія з її невеликим показником споживання абсолютного алкоголю на душу населення (3 л) знаходиться серед країн з високою смертністю від цирозу печінки (близько 25 на 100000 населення) - в той же час Латвія при дуже високому рівні споживання алкоголю (22 л) відноситься до країн з низькою смертністю від цирозу печінки (близько 11 на 100000 населення).
Інакше йде справа з захворюваністю алкогольними психозами: країни з найвищим споживанням алкоголю (Латвія, Естонія, Словенія, Фінляндія, Польща, Литва та ін.) Відрізняються високими показниками (в Латвії - 67,8, у Фінляндії - 61,2, в Естонії - 53,8 на 100 тисяч населення). У країнах же з низьким показником споживання алкоголю на душу населення (Ізраїль - 2 л, Вірменія - 2,5 л, Грузія - 3 л, Норвегія - 5 л) захворюваність алкогольними психозами знаходиться на найнижчому рівні (в Ізраїлі - 1,3, у Вірменії - 2,3, у Грузії - 1,4, у Норвегії - 10,2 на 100 тисяч населення). Аналогічна закономірність проявляється в показниках смертності внаслідок ДТП: вони найвищі в країнах з найвищим рівнем споживання алкоголю (у Латвії - 35, в Естонії - 24 на 100000 населення) і мінімальні там, де споживання спиртного низьке (Ізраїль і Норвегія - по 7 на 100000 населення). Співвідношення жінок і чоловіків серед хворих алкоголізмом в розвинених країнах Європи і США знаходиться між 1: 5 і 1: 2, хоча в недавньому минулому воно складало 1:12 і менше. У нашій країні співвідношення врахованих хворих на алкоголізм жінок і чоловіків в середині 80-х років XX ст. було 1:12, у 1991 р - 1: 9 і в 1995 р - 1: 6.
Найцікавіші новини