Всупереч поширеній думці про тому- що порятунок хворого з отруєнням полягає в застосуванні відповідних протиотрут, можна з упевненістю сказати, що лікування гострих отруєнь в значній мірі ґрунтується на симптоматичних методах. Це викликано тим, що по відношенню до численних отрут існує відносно невелика кількість протиотрут.
Першою дією є виклик «швидкої допомоги», а потім потерпілому надається перша невідкладна допомога. Можна виділити основні принципи та етапи:
• ліквідація джерела отруєння;
• відновлення основних життєвих функцій (серцево-легенева реанімація);
• ліквідація НЕ проник в організм отрути;
• прискорене видалення отрути з організму;
• використання протиотрут.
Дана послідовність дій з порятунку хворого і його лікування є правилом, відхилення від якого мають місце тільки у виняткових випадках. Перші три пункти відносяться, насамперед, до перших початковим етапам надання допомоги, яка носить виключно симптоматичний характер.
Які додаткові дії з порятунку можуть бути надані потерпілому?
При отруєннях газами першої невідкладної допомогою є припинення подальшого впливу токсичної речовини, а також перенесення пацієнта на свіже повітря. Крім того, завжди (як на місці отруєння, так і при транспортуванні) обов'язкові заходи щодо відновлення і підтримання основних життєвих функцій постраждалого: дихання і кровообігу. При наданні невідкладної допомоги необхідно уточнити, чи викликано неадекватний стан хворого отруєнням.
Для видалення неабсорбованого речовини з місця вбирання необхідно промивання ураженої ділянки шкіри, очей у разі їх ураження, провокування блювання, якщо токсичну речовину проникло оральним шляхом.
Якщо отруєння було викликано укусом отруйної тварини або підшкірною ін'єкцією (наприклад, ліками в неприпустимо великій дозі) необхідно:
• покласти потерпілого, забезпечити спокій і зігрівання;
• зняти тісний одяг, годинники, кільця;
• кінцівку, яка постраждала від укусу, розташувати нижче рівня серця, зберігаючи їй деяку рухливість;
• висмоктувати отруту з рани за допомогою екстрактора Сойєра або ротом, якщо там немає ран або хворих зубов- слину видаляти, рот промивати водою, а після закінчення процедури - розчином перманганату калію.
• під час висмоктування отрути, масажувати тканини у напрямку до рани;
• промити рану антисептиком і накласти пов'язку.
Не можна накладати джгут!
Не можна надрізати або припікати рану!
Не можна давати потерпілому спиртне!
При більшості укусів потерпілому вводять протиотруту, протиправцеву сироватку і, якщо необхідно - антибіотик.
У разі потрапляння на шкіру та одяг легко вбирає токсичної речовини слід негайно змінити одяг і ретельно промити шкіру. Ліквідація отруєної атмосфери в приміщенні також повинна носити екстрений характер. Ці дії відносяться головним чином до отруєнь фосфорорганічними речовинами, аніліном, нітробензолом.
Заходи, що сприяють видаленню токсичної речовини з організму (форсований діурез, очеревинний діаліз, гемодіаліз, гемоперфузія, плазмаферез і штучне переливання крові), проводяться тільки в умовах медичного закладу.
Використання протиотрут в найостаннішу чергу підкреслює допоміжну роль цього методу в більшості випадків отруєнь.
Найцікавіші новини