» » Запалення


Запалення

Запалення
Запалення - Це типовий патологічний процес, який характеризується місцевої та загальної реакцією організму у відповідь на пошкодження тканини. Запалення може мати місце у будь-якої людини, незалежно від загального стану здоров'я, міазматіческой конституції та індивідуальної реактивності.

Етіологічними факторами можуть бути фізичні, хімічні та біологічні. Наукова патофизиология постулює, що загальні закономірності розвитку запалення, як типового патологічного процесу, не залежать від етіологічного фактора, так само як від локалізації, індивідуальних особливостей і рівня еволюційного розвитку організму.

Загальні зміни при запаленні полягають у підвищенні температури тіла, стимуляції імунологічної реактивності (фагоцитозу, аітітелообразоваіія у разі інфекційного запалення), зміні крові (лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, зміні лейкоцитарної формули), стимуляції кровотворення, залученні печінки (утворенні білків запалення), нирок (виведенні продуктів обміну).

Місцеві симптоми описані Пентада Цельса-Галена (почервоніння, припухлість, жар, біль, порушення функції). Реакція мікроциркуляції описана Конгейм - короткочасний спазм артерій, артеріальна гіперемія, венозна гіперемія, стаз. З патологоанатомічної точки зору запалення протікає в три стадії - альтерації, ексудації, проліферації. У свою чергу, альтерація буває первинною (внаслідок дії флогогенного агента) і вторинної (внаслідок дії біологічно активних речовин, місцевої гіпоксії та порушень обміну речовин).

Центральними ланками патогенезу запалення є фагоцитоз і утворення медіаторів запалення клітинного (гістамін, серотонін, простагландини, лізосомальні чинники) і плазмового походження (кініни, брадикінін та інші), які відіграють основну роль у всіх проявах запалення.

В організмі еволюційно закріплено все, що необхідно для завершення запалення і одужання. Разом з тим, всі без винятку прояви запалення мають подвійне значення - і як патологічні порушення і як пристосувальні реакції. Так, артеріальна гіперемія, яка є причиною неприємних відчуттів у вигляді болю і пульсації, має пристосувальне значення, транспортуючи у вогнище запалення кисень і додаткову кількість субстратів.

Венозний застій є механізмом крайового положення лейкоцитів в капілярному руслі, які потім емігрують. Підвищення проникності судин є причиною запального набряку і одночасно механізмом виходу лейкоцитів у вогнище запалення. Запальний набряк є причиною болю і одночасно обмеженням запального вогнища. Гній містить всі необхідні речовини для завершення запалення. Медіатори запалення стимулюють проліферацію і регенерацію.

Підвищення загальної температури тіла розцінюється таким же чином. Виникає тактичне питання, що саме стимулювати і що придушувати в процесі лікування запалення. Наукова фармакологія в повній відповідності з загальнотеоретичними науковими кончина про патогенезі запалення пропонує добре розроблену етіологічну і патогенетичну протизапальну терапію.

Вона спрямована на придушення симптомів запалення (принцип Contraria) - судинної реакції і повнокров'я, венозного застою, проліферації, енергетичного забезпечення біохімічних процесів, відповідальних за запалення. Основна роль належить медикаментів, переважною медіатори запалення на шляху їх синтезу і периферичної дії. Вони ж мають жарознижуючий ефект.

Локалізація запалення не має великого значення для протизапальної наукової терапії. Мають місце різноманітні місцеві заходи, що пригнічують прояви запалення, - холод на стадії артеріальної гіперемії, лужні розчини проти ацидозу, гіпертонічні пов'язки проти набряку, видалення гнійних виділень і найсильніше - місцеве застосування лікарських форм, що містять глюкокортикоїди (особливо при алергічній формі запалення).

Запропоновано дві великі групи протизапальних ліків - стероїдних та нестероїдних. Так досягається сильний і швидкий ефект, який має ще й те зручність, що може здійснюватися за схемою, що не вимагає індивідуалізації. Плата за зручності такої терапії полягає в побічні дії ліків.

Міазматіческой аналіз запалення і гомеопатичних лікарських загострень Псоріческая форма реагування - Найсприятливіша при пошкодженні тканини. Судинна реакція активна, артеріальна гіперемія забезпечує швидку компенсацію стадії альтерації. Колір запаленої тканини яскраво-червоний. Запальний ексудат носить гнійний характер, регенерація хороша.

Запалення рідко переходить в хронічну форму. Загальна реакція яскраво виражена, температура тіла адекватно підвищується, розвивається лейкоцитоз, залучаються органи виділення, посилюється білоксинтезуючої функція печінки та мочеобразование.

Несприятливі риси загальної реакції організму на місцеве запалення полягають у підвищенні загальної чутливості, занадто вираженою емоційної реакції, достатку суб'єктивних скарг, загальному збудженні, підвищенні артеріального тиску. Гомеопатичними «протизапальними» засобами є Aconitum, Belladonna, Sulfuris, Nux vomica.

У представників сікотіческой конституції переважає гіперпластична катаральна форма хронічного запалення в районах найбільш слабкого місцевого імунітету (слизової оболонки носоглоткової і урогенітальної областей). Стадія артеріальної гіперемії швидко переходить у венозну гіперемію. Судинна реакція набуває рис венозного застою.

Колір запального вогнища неяскравий, іноді ціанотичний. Запальний ексудат гнійний, але більш щільний, жовто-зелений. У запальний процес часто залучаються регіональні лімфовузли. Гіперпластичний характер реагування призводить до розростання (часто поліпозний) на слизових оболонках. Загальна гарячкова реакція виражена слабо. Гомеопатичними «протизапальними» засобами є Thuja, Carbo.

Особливо важко протікає запальний процес у представників сифилитической конституції. Судинна реакція у вигляді артеріальної гіперемії слабко виражена, переважає альтерація з симптомом печіння і спазмами, якщо запалення зачіпає порожнисті гладком'язові органи. Важкі порушення мікроциркуляції призводять до того, що колір запального вогнища синюшний (іноді до чорного). Ексудат фібринозний, геморагічний, смердючий. Регенерація недостатня, і запалення набуває форму хронічного деструктивного ерозивного або виразкового процесу, що супроводжується постійною пролиферацией диспластического характеру.



Можливе утворення спайок, рубців, деформацій. Запальний процес часто набуває характеру алергічного, якщо етіологічним фактором є імунний комплекс або сенсибілізованілімфоцити. Є схильність до запалення паренхіматозних органів і залоз. Загальна реакція може бути важкою. Пацієнт погано переносить підвищення температури тіла, у виділеннях буває домішка крові. «Протизапальними» засобами при цих формах запалення є Apis, Arsenicum album, Lachesis, галоїди.

При поєднанні миазм запальний процес набуває найважчі форми.

Гомеопатичні лікарські загострення протікають в типовій для кожної міазми формі реагування. Для псора - це шкірні симптоми запалення. Для сикоза - загострення хронічних катаральних процесів (збільшення кількості мокротиння, назальних та вагінальних виділень).

При лікуванні характерних для цієї міазми доброякісних пухлин (фіброміоми матки, аденоми передміхурової залози, аденоїдних вегетацій) типовим є відновлення запалення в цих районах, які мали місце в минулому і були вилікувані місцево. Для сифілітичної міазми - це виразки та ерозії, поява крові у виділеннях.

Подібні причинно-наслідкові зв'язки змушують замислитися над правильністю деяких методів місцевого лікування запалення, як би добре обґрунтованими вони не були. Так, зовнішнє лікування запальних явищ на шкірі у представника псоріческой конституції нерідко призводить до підвищення артеріального тиску, який слідує за зникненням місцевого запального вогнища.

Місцеве лікування хронічних запальних явищ в носоглоткової і урогенітальної областях при сикозі підвищує ризик утворення доброякісних пухлин (аденоїдних вегетацій, фіброміоми матки, аденоми передміхурової залози).

Місцеве придушення хронічного виразкового запалення при сифілітичною міазми підвищує ризик злоякісного переродження в районі виразки.

Вельми часто загострення виникає в районі, віддаленому від органу первісного уваги. Так, при гомеопатичному лікуванні хворобливих симптомів з боку хребта і спинного мозку (спинномозкових корінців) іноді розвиваються запальні симптоми в уретрі у чоловіків або вагінальні виділення у жінок, причому, виявляється, що саме ці явища були в минулому, але були пригнічені місцевою протизапальною лікуванням.



При лікуванні ревматизму суглобів за допомогою Rhus буває загострення, схоже на бешихове запалення шкіри, і виявляється, що саме рожа мала місце в минулому, а після її лікування місцевими засобами виникло запалення суглобів, схоже на ревматичне.

Можливо, що саме гомеопатична практика проллє додаткове світло на патогенетичні принципи лікування запального процесу.

Гомеопатичне лікування

Не заперечуючи загальних закономірностей розвитку запалення і спираючись на них, все ж гомеопатична практика пропонує іншу ідеологію і тактику лікування запального процесу, не пригнічуючи його, а оптимізуючи.

По-перше, це принцип подібності (Similia), коли для лікування запального процесу застосовуються такі речовини, які самі здатні викликати запальний процес (бджолиний яд, який викликає жорстоку форму набрякового запалення, зміїна отрута - гангренозну форму).

По-друге, це облік конституціональних (міазматіческой) особливостей запального процесу, як варіантів відповідної реакції організму на пошкодження (запалення в оптимальній формі буває рідко-атиповий перебіг запалення, хронічні його форми формуються тоді, коли організм виявляється у владі міазми).

По-третє, це застосування потенційований форми ліків. До цього слід додати необхідність індивідуалізації лікування і аналіз гомеопатичних лікарських загострень.

Гомеопатична практика показує, що лікування запалення не може бути стереотипним, заснованим лише на загальних наукових закономірностях. Гомеопатія спростовує деякі загальнотеоретичні положення, зокрема, незалежність загальних закономірностей запалення від етіологічного фактора та локалізації. Ефективне гомеопатичне лікування запалення неможливо без урахування саме цих парамет.

Етіологічний фактор у виборі гомеопатичних ліків при лікуванні запалення має провідне значення. Гак, механічна травма вимагає Arnica, травма залози - Conium, відмороження - Agaricus, опік - Cantharis, перегрівання непокритою голови - Clonoinum.

Будь-яке місцеве і загальне прояв запалення відображено в гомеопатичних лікарських патогенезу. При переважанні першій стадії (альтерації) запалення зазвичай найбільш важке, супроводжується палінням, пузирчастими елементами на шкірі і на слизових оболонках, вимагає Arsenicum album, Iodum або їх комбінації, Capsicum, Cantharis. Два останніх засоби показані особливо тоді, коли в запальний процес на слизових оболонках залучаються підслизові м'язи, що реагують спазмами (цистит, ентероколіт).

Всі основні ознаки гострого запалення (місцеві та загальні) добре вкладаються в гомеопатичний лікарський патогенез Belladonna - яскраве почервоніння запаленого вогнища, бурхлива динаміка гострого процесу. Хворий відчуває в області поразки сильний жар і печіння.

Випадки Phosphorus нагадують випадки Belladonna своєї червоністю, яка у вогнищі запалення поширюється променеподібно. Aconitum є основним гомеопатичним ліками при запаленні тільки на самому початку, коли залучення всього організму в запальний процес дуже бурхливий (висока гарячка, сильний емоційне забарвлення, що характерно для осіб псоріческой конституції).

Apis показаний тоді, коли в картині запалення артеріальна гіперемія не так різко виражена, а переважає гострий набряк. Болі пекучі, як від розпеченого вугілля, жалкі, як від укусу бджоли, колючі, що стискають. Всі прояви розвиваються, як і у випадку Belladonna, з великою силою і швидкістю, спрага не турбує хворого.

Гомеопатична корекція фази ексудації вимагає деталізації. Гнійнийексудат - показання для Sulfuris, геморагічний - Phosphorus, фібринозний (з домішкою ниток фібрину в запальному ексудаті, що свідчить про руйнівний характер запалення) - Kalium bichromicum, гнильний - Carbo vegetabilis (злокачественно протікає гнійне запалення з пекучим болем і їдким сукровичним гноєм), Capsicum або Lachesis, геморагічний і смердючий - Lachesis, Mercurius solu-bilis, а в разі Silicea - гній теж поганої якості, рідкий, нерідко смердючий, рідше густий. Відсутність запального ексудату і сухість - показання для Bryonia.

У разі Lachesis запальна тканину чутлива до найменшого дотику, перев'язка майже неможлива. Артеріальна гіперемія не виражена, колір ураженої тканини синьо-фіолетовий з крововиливами. Загальний стан важкий і просувається в бік сепсису. При появі виділень болі зменшуються. Продуктивне запалення слизових оболонок - Thuja.

Сліпчівий процес на слизових оболонках, як результат хронічного запалення, - Graphites.

Погане загоєння в завершальній стадії запалення і слабка регенерація - показання для Silicea, коли після запалення залишаються ущільнення. Якщо їх розсмоктування проходить погано, незважаючи на застосування Silicea, і формуються грубі рубці, то виникають показання для препаратів Фтору (Calcium fluoricum). Graphites показаний тоді, коли запалення супроводжується утворенням рубців і тріщин. Важкі форми запалення вимагають Arsenicum.

Arnica може використовуватися, як засіб, предупреждаюее сепсис. Вона сприяє виділенню гною на поверхню, хірургії її можна використовувати після операції, а в акушерській практиці - після пологів.

Характер болю при запаленні теж впливає на вибір ліки. Біль, як від удару, - Arnica, стріляючий - Aconitum, дуже сильна, пульсуюча і стріляючий - Belladonna, колючий - Bryonia, пекуча й спастическая - Cantharis, але обов'язково з дизурією.

Як завжди в гомеопатії, при лікуванні запалення важливі модальності. Так, поліпшення від зігрівання - Arsenicum album, Belladonna (погіршення від найменшого руху прохолодного повітря), поліпшення від охолодження - Sulfuris і Apis (болі посилюються в теплі). Загальноприйнято вважати, що при запаленні потрібно спокій, а в русі стан погіршується, але насправді іноді стан (у тому числі психічне) поліпшується при неспокійному русі хворого (Rhus, Arsenicum album, Apis), а поліпшення в спокої має Bryonia, Belladonna ( погіршення наступає від найменшого дотику, від незначного струсу). Правостороннього запалення - Belladonna, Apis, Rhus, лівостороннього - Lachesis, Thuja.

Гомеопатична практика змушує замислитися над тим становищем наукової патофізіології, що запалення, як типовий патологічний процес, має загальні закономірності розвитку, незалежно від локалізації.

На противагу цьому в гомеопатії саме локалізація запалення нерідко є вирішальною для вибору ліки: при запаленні сечового міхура - Cantharis, окістя - Kalium jodatum, аорти - Barium carbonicum, венозної стінки - Hamamelis, нервових стовбурів - Aconitum, серозних і синовіальних оболонок - Bryonia, фіброзної тканини - Rhus, паренхіматозних органів (гепатит, міокардит, нефрит) - глибоких гомеопатичних ліків з потенцій протоплазматических отрут (Phosphorus, Arsenicum album, Mercurius solubilis). При підгострому гастриті найкращим засобом вважається Arsenicum album.

Як завжди в гомеопатії, правильний вибір не можна зробити без урахування гомеопатичного лікарського типу (Belladonna повнокровний пацієнт, Rhus - пацієнт фіброзного типу і так далі).

Всі гомеопатичні ліки не мають прямого жарознижуючого дії, а покращують переносимість лихоманки. Якщо гомеопатичні ліки вибрано з урахуванням всієї сукупності симптомів, то воно здатне надати терапевтичну дію не на одній стадії запалення, а від початку процесу до кінця.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!