Пухлини кишечника можуть бути доброякісними і злоякісними.
У кишечнику існує багато різновидів клітин, кожна з яких може стати джерелом пухлини, тому і різновидів можливих пухлин дуже багато. Причини пухлин практично невідомі.
Доброякісні пухлини (міоми, фіброми, ліпоми, ангіоми, невриноми, міофіброми та ін.) Зазвичай не мають клінічних проявів до тих пір, поки не звужують просвіт кишечника і не починають тиснути на сусідні органи, перешкоджаючи прохожде¬нію кишкового вмісту.
Як діагностують пухлини кишечника?
Діагностика та визначення типу пухлини можливі лише на основі рентгенологічного та ендоскопічного дослідження, а насамперед - гістологічного.
Поліпи шлунково-кишкового тракту
Що таке поліпи?
Поліпи - шиповидні розростання різної величини, які виступають у просвіт травного тракту (вроджені чи набуті).
Яке будова поліпів?
Спочатку поліпи мають клітинну будову по типу доброякісних новооразованій залозистого характеру або ліпоми, міоми, фіброми, ангіоми. З віком людини їх кількість і величина ростуть, хоча тривалий час вони можуть не давати ніяких симптомів.
Де найчастіше локалізуються поліпи?
Поліпи можуть бути одиничними або множинними, розташовуватися по всьому травному тракту, проте дуже рідко бувають в шлунку і тонкому кишечнику. Перистальтичні рухи кишечника і пересування харчових мас можуть дратувати або розтягувати поверхню поліпа.
Як виявляються симптоми захворювання?
У разі постійного тертя кишковим вмістом на поверхні поліпів можуть утворитися виразки, що супроводжуються тривалими кровотечами в просвіт травного тракту і вторинним недокрів'ям.
Іноді механічне подразнення провокує проноси, а при локалізації поліпа в прямій кишці викликає почуття позиву до дефекації.
Залежно від величини і кількості поліпів клінічна картина може складатися по типу кишкової непрохідності.
Іноді поліпи на довгій ніжці можуть занурюватися в просвіт кишечника і викликати симптоми повної гострої кишкової непрохідності.
З плином часу великі поліпи товстого кишечника, особливо на широкій ніжці, можуть перероджуватися в злоякісні утворення, тому вони повинні якомога раніше віддалятися хірургічним шляхом.
Як проводяться діагностика і лікування поліпів?
Діагностика поліпів здійснюється на основі ендоскопічних, рентгенологічних, гістологічних досліджень та анамнезу хворого. Характер поліпів уточнюється конкретно після гістологічного обстеження. Поліпи без клінічних проявів не завжди піддаються хірургічному видаленню. Оперативному лікуванню підлягають кровоточать поліпи, а також створюють механічне перешкоду просуванню кишкового вмісту і призводять до клінічній картині кишкової непрохідності.
При погіршенні стану, яке, однак, не вимагає хірургічного втручання, полегшення приносить дієта, така ж, як при дивертикулах кишечника.
Поліпоз травного тракту вродженого типу може зустрічатися у багатьох родичів хворого, тобто існує спадкова схильність.
Рак товстого кишечника
Які особливості цього захворювання?
Причина розвитку точно не установле¬а. Вказується на зв'язок з харчовими факторами і генетичну схильність.
При генетичної схильності має значення зловживання жирною їжею і недостатнє надходження клітковини. Така Дієта змінює бактеріальну флору системи травлення і сприяє утворенню хімічних сполук, що обумовлюють розвиток раку.
З іншого боку, уповільнення перистальтики кишечника подовжує контакт слизової оболонки кишечнику з його вмістом, де знаходяться різні шкідливі субстанції.
Достатня кількість в раціоні продуктів, що містять клітковину, корисно, тому що вона збуджує перистальтику кишечника.
Де найчастіше локалізується раку товстому кишечнику?
Пухлина найчастіше локалізується в кінцевому відділі товстого кишечника, в прямій кишці, або в сигмовидної кишці.
Який прогноз захворювання?
Рання діагностика і лікування сприяють одужанню. Звідси випливає необхідність обстеження у проктолога при порушенні функції товстого кишечника.
Які ранні ознаки раку товстого кишечника?
Рання діагностика утруднена, оскільки спочатку захворювання протікає приховано, проте необхідно звернути увагу на наступні симптоми:
• постійно наростаюча анемія і блідість слизових оболонок;
• втрата маси тіла;
• болі в черевній порожнині;
• наростаючі ознаки непрохідності кишечника;
• схильність до проносів з домішкою крові і слизу, чередующимся з запорами;
• зміна ритму спорожнення кишечника і консистенції калу;
• поступове витончення форми калових мас (типу «олівця» або «тасьми»);
• наростаючі запори;
• болі і труднощі при акті дефекації.
Уточнення діагнозу можливе за допомогою додаткових досліджень: пальцевого дослідження прямої кишки-рентгенологічного та ендоскопічного дослідження товстого кишечника, а також комп'ютерної томографіі- найважливіше значення має також гістологічне дослідження.
Як лікують рак товстого кишечника?
Лікування залежить від характеру пухлини і стадії її розвитку.
Показано раннє оперативне лікування.
У разі протипоказань до нього проводиться хіміотерапія, променева терапія, а також симптоматичне і загальнозміцнюючу лікування. Ефективність залежить від терміну початку лікування і його переносимості.
Які заходи профілактики?
Профілактика важка, оскільки невідомі причини раку товстого кишечника. Не виключено, що в попередженні його певну роль відіграють такі чинники:
• турбота про збереження захисних сил організму: біологічних і імунологічних, профілактика захворювань та виключення безконтрольного прийому ліків, особливо антибіотиків, та ін .;
• регулярне спорожнення кишечника;
• виключення одноманітного харчування, особливо надмірної кількості вуглеводів, жирів, білків, копченостей, консервантів, кислої або несвіжої їжі;
• включення в раціон достатньої кількості клітковини, що сприяє прискоренню перистальтики і скороченню часу контакту шкідливих субстанцій кишкового вмісту зі слизовою оболонкою кишечника;
• виключення частого прийому проносних засобів, так як до них розвивається звикання і необхідне збільшення дози, що веде до подразнення слизової оболонки;
• суворе дотримання дозування хімічних сполук, що застосовуються при вирощуванні овочів і фруктів, обережності в роботі з ними.
Найцікавіші новини