» » Зоб спорадичний


Зоб спорадичний

Зоб спорадичний
Спорадичний зоб представляє захворювання зобом в районах, в яких немає ендемічного зобу.

Етіологія. Етіологію захворювання пов'язують з усіма факторами, які можуть перешкоджати синтезу або використанню тиреоїдних гормонів в організмі, вказують на вроджені дефекти йодного метаболізму або вплив медикаментозних та інших струмогенних факторів, порушення в транспортуванні та утилізації гормонів щитовидної залози. Слід враховувати такі додаткові етіологічні моменти, як стать, вік, недостатнє харчування, незадовільні санітарно-гігієнічні умови життя, інфекційні захворювання, гельмінтози, тривале лікування неорганічними препаратами йоду і деякі вроджені ензимні дефекти синтезу гормонів щитовидної залози і надниркових залоз. У районах, де не спостерігається ендемічною захворюваності, навряд чи є екзогенний дефіцит йоду, який впливає на хворого.

Клініка. У клініці спорадичного зоба існують ті ж мірою, що і при ендемічному зобі. Залежно від форми зоб буває дифузним, вузлуватим, змішаним, а у функціональному відношенні - еутиреоїдним і гіпотиреоїдного. Захворювання іноді супроводжується іншими вродженими вадами. Еволюція захворювання хронічна. Загрудинний спорадичний зоб іноді викликає здавлення трахеї аж до появи задишки.

Брак йоду часто є прихованою причиною захворювання.

Прояви йодної недостатності: емоційні, кардіологічні, анемічні, імунодефіцитні, остеохондрозні, набряклі, бронхіальні, гінекологічні.

Симптоми. Симптоми з боку емоційної сфери: дратівливість, пригнічений настрій, сонливість, млявість, забудькуватість, напади незрозумілої туги, зниження інтелекту, головні болі через підвищений внутрішньочерепного тиску.



Кардіологічні симптоми: атеросклероз, стійкий до проведення лікувальних заходів-аритмія, при якій застосування лікувальних препаратів не дає ефекту-підвищення діастолічного тиску через набряклість судинних стінок.

Симптоми анемії: зниження рівня гемоглобіні якому лікування препаратами заліза не дає ефекту. Іммунодефецітние стану: часті інфекційні захворювання, простудні захворювання. Остеохондрозні симптоми: слабкість і м'язові болі в руках-грудний або поперековий радикуліт, що погано піддається лікуванню. Набряклі симптоми: набряки навколо очей або загальні, при яких призначення сечогінних препаратів посилює стан.

Бронхолегеневі симптоми: набряклість дихальних шляхів, що призводить до хронічного бронхіту.



До гінекологічним симптомів відносяться: порушення менструальної функції, нерегулярні місячні, безпліддя, мастопатія, роздратування і тріщини сосків.

Профілактика спорадичного зоба збігається з профілактикою ендемічного зобу.

Діагноз ставиться на підставі збільшення щитовидної залози, мікросимптоматики дефіциту йоду.

Диференціальна діагностика. Спорадичний зоб необхідно відрізняти від ендемічного зобу, дифузного токсичного зобу, аутоімунного тиреоїдиту, раку щитовидної залози, кіст шиї.

Прогноз. Прогноз сприятливий при своєчасному лікуванні. Лікування, як у ендемічного зобу.

Профілактика. Поширеним способом усунення дефіциту йоду є йодування солі. Вхідний в таку cоль неорганічний йод повністю поглинається щитовидною залозою, проте він може накопичуватися в надлишку і викликати захворювання щитовидної залози. Для усунення йододефіциту краще використовувати з'єднання йоду, що входять до складу білкових з'єднань.

Джерелом органічного йоду є морська капуста. Але щоб набрати добову дозу йоду, її потрібно з'їдати 100-200 г в день, що складно для більшості жителів Росії. До продуктів харчування, що містить йод, відносяться йодоване молоко, хліб, яйця, але потрібну кількість йоду важко отримати, вживаючи ці продукти. Найбільш прийнятними препаратами є препарати з числа йод-актив, вони містять органічний йод, який засвоюється при недоліку, а при надлишку виводиться з організму, що не вступаючи в щитовидною залозою. Це відбувається завдяки тому, що йод отщепляется під дією ферментів печінки від молочного білка, який виробляється при нестачі йоду.


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!