» » Класифікація діабетичної ретинопатії


Класифікація діабетичної ретинопатії

Класифікація діабетичної ретинопатії
Перша спроба розділити всі судинні зміни на очному дні, пов'язані з цукровим діабетом, була зроблена J.Hirschberg в 1890 р З тих пір і до теперішнього часу розроблено безліч класифікацій. У 1949 р VAJensen, вивчивши розвиток ДР в осіб молодого віку, виділив 3 стадії: I - мікроаневрізми, точкові кровоізліянія- II - дрібні і великі преретінальних кровоізліянія- III - проліферація новоутворених судин.

У 1966 р М.Л.Краснов і М.Г.Марголіс запропонували свою класифікацію ДР. Автори розглядали судинні зміни на очному дні по стадіях: ангіопатія, проста і проліферативна діабетична ретинопатія. У 1968 р цю класифікацію з урахуванням не тільки картини очного дна, але і стану зорових функцій доповнили Н.А.Міхайлова, К.В.Трутнева і Т.Н.Тіркіна. В.П.Лекішвілі і Д.Ж.Скотт запропонували класифікацію змін очного дна, в якій також відобразили динаміку процесу. Дуже багато класифікацій було запропоновано у зв'язку з проведенням флюоресцентной ангіографії та лазерної коагуляції.



У 1978 р Л.Т.Кашінцева представила класифікацію, в якій всі зміни на очному дні ділилися на 2 форми: просту і проліферативну діабетичну ретинопатію. Проліферативну форму ДР розглядали не як наступну стадію простий (непролиферативной), а як самостійну форму захворювання. Багаторічні клінічні спостереження дозволили автору прийти до висновку, що проліферативна ДР може розвинутися відразу після ангіопатії, а непролиферативная навіть у важких стадіях не завжди переходить в проли-фератівную.

Л.А.Кацнельсон в 1979 р в запропонованій ним класифікації всі судинні зміни на очному дні розділив на препролиферативной і проліферативну ДР і припустив неминучість переходу препролиферативной форми в проліферативну. В даний час загальноприйнятою класифікація, розроблена центром ВООЗ. В основу цієї класифікації покладено різні види патологічних змін на очному дні (непролиферативная, препролиферативная і проліферативна діабетична ретинопатія).


Найцікавіші новини


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!